摘要：外阴鳞状细胞癌（VSCC）是女性外生殖器最常见的癌，其发病率呈上升趋势。虽然高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染长期以来被认为与大多数宫颈和肛门鳞状细胞癌有关，但其在VSCC中的发生率和预后影响尚不明确。本研究搜集2000年至2010年间在加拿大多伦多玛格丽特公主癌症中心/大学健康网络治疗的114例VSCC病例，整合形态学及多模式HPV检测进行回顾性分析。所有VSCC均进行组织学复阅，并采用基于聚合酶链反应、组织芯片DNA和RNA原位杂交（ISH）及p16免疫组化方法分析了HPV的感染情况。114例患者（年龄70±16岁）中，36.7%的病例具有HPV感染的组织形态学。不同HPV检测方法的检出率分别为31.9%（聚合酶链反应）、14.0%（DNA ISH）和27.3%（RNA ISH）。p16的免疫组化阳性率为37. 8%。单因素分析显示，HPV感染所致组织形态学改变（P=0.009）、p16+（P=0.00013）、DNA ISH+（P=0.021）和RNA ISH+ （P=0.00061）与较好的5年无进展生存相关。DNA ISH+（P=0.049）与较好的5年总生存率相关。多因素分析显示，HPV感染所致组织形态学改变（P=0.033）、p16+（P=0.01）和RNA ISH+（P=0.035）与较好的5年无进展生存相关。综上所述，VSCC中那些预后较好的病例，与HPV感染有关。相对便宜的检测如组织形态学评估、p16免疫组织化学和HPV RNA ISH可以用于预测VSCC的结局。因此，推荐要常规报告VSCC患者的HPV感染状态。