外阴癌外科手术切缘的测量和报告实践指南

摘要:外阴鳞状细胞癌治疗(VSCC)成功的基石是外科手术切缘阴性。一般而言,显微镜下距离外周手术切缘最小值(MPSM)小于8mm时,建议进行再次切除。因此,要求病理医生报告肿瘤到切缘的最小距离。目前,尚无有关如何进行此测量的指南,因为大家经常认为这很简单。但是,在2018年英国妇科病理学协会(BAGP)年会上,讨论关于VSCC标本手术切缘的报告和测量方法时,存在多种观点。考虑到标准化的需求以及文献中指南的缺乏,我们发起了一项在线调查,目的是确定VSCC切除术外周切缘的共识。调查包括外周切缘测量的问题和代表性图表。共有57位病理医生参加了此次调查。根据共识结果,我们建议将VSCC中的MPSM定义为从浸润性肿瘤细胞巢的外周边缘到墨汁染色外周手术切缘的最小距离(以毫米为单位)。这种MPSM测量应在组织内,最好是沿直线测量。除MPSM外,还应报告其他相关的测量指标,例如浸润深度或肿瘤厚度以及距深切缘的距离。该文稿为在VSCC切除标本中测量MPSM的病理学家提供指导,以推动测量和报告的一致性。

郭晓静  翻译  刘爱军  审校

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