摘要：鉴于子宫内膜浆液性癌（serous carcinoma，SC）在预后和临床处理上和高级别子宫内膜腺癌不同，鉴别二者具有重要意义。在实际工作中，鉴别通常依赖p53、p16和错配修复蛋白免疫组化染色。SC p16呈特征性弥漫强阳性表达，在多数高级别子宫内膜腺癌中则为弱和/或斑驳阳性。本文报道一组SC p16免疫染色完全阴性，称之为“p16 缺失”模式。在我们机构诊断的63例SC中发现2例，1例呈现经典的SC组织学特征，1例为不明确分型的高级别组织学特征。2例均显示了SC的免疫组化特征及基因突变模式，均未检测到p16基因/细胞周期依赖性激酶抑制因子2A（CDKN2A）突变。然而，在2例中，均存在p16表达缺失的分子相关事件，1例为CDKN2A纯合性缺失，1例存在CDKN2A半合子缺失以及存留等位基因启动子的超甲基化。据我们所知，本文首次报道SC中p16免疫组化染色完全阴性及其分子改变。在临床和组织形态为典型的SC时，不可忽视p16“缺失”染色也是SC的另一种异常染色模式。