摘要：在分子分型为 p53 异常类别的子宫内膜癌（ECs）中，不同观察者间的组织学分型重复性较差；因此，有助于改善组织学分型的生物标志物是比较有用的。β-catenin 在特定的临床病理学和分子背景下被认为具有预后意义。β-catenin 表达模式在区分 p53 异常 ECs 的组织学分型中的诊断价值尚未得到充分研究。我们确定了分子分型为“p53 异常”的 ECs。当（1）未发现 POLE 核酸外切酶结构域热点突变，（2）错配修复蛋白表达保留以及（3）存在异常 p53 表达（无或过度表达）时被判读为“p53 异常”。重新复查形态学，并将β-catenin 免疫组织化学结果分为异常（核）或正常（膜，非核）两种。80例 ECs 被鉴定为“p53 异常”类别；27例（33.75%）为子宫浆液性癌，53 例为非浆液性 ECs：包括28例子宫癌肉瘤（35%）、16例子宫内膜样癌（20%）、2例透明细胞癌（2.5%）和7例形态不明确的高级别 EC（8.75%）。所有27例子宫浆液性癌均显示 β-catenin 膜染色。在53例非浆液性 ECs 中，11例（21%）显示异常 β-catenin 表达：6例子宫内膜样癌、4 例子宫癌肉瘤和1例形态不明确的高级别 EC。β-catenin 异常表达对非浆液性 EC 的特异性较高 (100%)，但敏感性较低 （21%），阳性和阴性预测值分别为100%和60%。我们的数据表明，在 p53 异常 EC 中，β-catenin 异常表达对于非浆液性 ECs 具有高度特异性，但不敏感，对于高级别 ECs 分类可能有价值，特别是当存在核染色的情况下，可用于排除子宫浆液性癌。