2020, Vol 1 No 3

完全性水泡状胎块5年后进展为类似宫角异位妊娠并具遗传相关性的绒毛膜癌

持续性妊娠滋养细胞疾病可发生于既往任何妊娠形式（包括水泡状胎块和输卵管妊娠)。虽然大多数病例在首诊一年内出现，但也有罕见报道于首诊多年之后发生。区分复发或新发独立病灶具有非常重要的临床意义。一名25岁女性以与宫腔不连续的右侧宫角肿块为表现，伴血清HCG水平升高。既往5年前有侵袭性完全性水泡状胎块累及肺部及化疗史。因怀疑宫角异位妊娠而行右侧宫角楔形切除，术后病理诊断为绒毛膜癌。分子基因分型证实该肿瘤为复发性病变，与既往完全性水泡状胎块具有遗传相关性。患者完成4周期EMA-CO治疗，随访2年未见复发及血清HCG升高。