偶然发现的微小粒层细胞增生:微小肿瘤还是非肿瘤性?

摘要:微小粒层细胞增生在卵巢及卵巢外组织中十分罕见,其与粒层细胞肿瘤类似。我们报告一例22岁未产女性病例,患者子宫内膜异位的囊肿壁上发现了粒层细胞增生,切除的囊肿可见广泛的子宫内膜异位,及镜下大小为1.5mm的巢状或条索状粒层细胞,抑制素A和钙网蛋白为阳性,且注意到罕见C-E小体的存在。我们对卵巢及卵巢外粒层细胞增生进行了广泛的文献综述查找,以明确其可能的来源、不同的形态特征及鉴别诊断。在总计47例报告的病例中,26%为孕妇,74%为非孕妇。非孕妇的病例提示了与子宫内膜异位症和子宫内膜样腺癌相关。随访数据十分有限,但没有关于继发粒层细胞肿瘤的报道。我们提出假设,无排卵可能参与粒层细胞增生的过程。由于机制未清、随访数据有限,其临床意义及肿瘤发生的风险仍不明确。

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