三叶因子2(TFF2)作为宫颈胃型腺癌的替代标记物

摘要:胃型腺癌(GAS)是最常见的与人类乳头瘤病毒无关的宫颈腺癌(ECA),其特征是侵袭性行为。三叶因子2(TFF2)是在正常胃腺体而非宫颈腺体中表达的黏蛋白相关肽。本研究旨在探究TFF2是否可以作为替代标记物,将GAS与其他类型ECA区分开来。来自9家国际机构的ECA被进行了组织学共识性评估。使用了其中50例ECA(10例GAS和40例非GAS)的大切片以及具有179例ECA(24例GAS和155例非GAS)的组织芯片(TMA),对TFF2的表达进行了免疫组织化学检测并与HIK1083进行比较。TMA被用于模拟小活检样本进行免疫组化染色评估,两种标记物以相同方式被评分,具有细胞质/细胞膜任意部位着色的肿瘤细胞超过5%被视为阳性。在50例大切片的ECA中,TFF2在GAS中的表达率(8/10)较非GAS(5/40)更高(P<0.01)。在具有179例ECA的TMA中,GAS(7/24)中TFF2的表达也较非GAS(4/155)更高(P<0.01)。两种标记物之间的特异性无显著差异。ECA中TFF2和HIK1083的双重阳性在鉴别GAS与非GAS中具有高度特异性(P<0.01)。与大切片相比,TMA中TFF2阳性的GAS占比明显较低(P<0.01)。我们的结果表明,TFF2是一种有应用前景的标记物,联合HIK1083能够明确GAS的诊断。在小活检中,该标记物可能为阴性,表明在切除标本中,使用其他排除性标记物并结合严谨的形态学检查和广泛取材的必要性。

李艳春  翻译  张静  审校

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