摘要：腹膜间皮瘤（PM）和浆液性肿瘤往往难以区分，特别是在小的活检标本中。BRCA1相关蛋白1（BAP1）表达于良性组织，但在超过50%的PMs中显示完全的核表达缺失。Claudin-4 为一种紧密连接蛋白，表达于多数上皮性肿瘤，但在间皮瘤中不表达。在间皮瘤中甲硫腺苷磷酸化酶（MTAP）常与细胞周期依赖性激酶抑制剂2a共同表达缺失。尤其当肿瘤起源于胸膜时，这些标记物可被用于鉴别间皮瘤与其类似疾病。腹膜高级别浆液性癌中BAP1的缺失罕见报道。这些标记物在卵巢浆液性交界性肿瘤和低级别浆液性癌中的评估很少。因此，我们对BAP1、claudin-4和MTAP在PM与低级别浆液性肿瘤的鉴别诊断中的效果进行评估。在18例PM（16例上皮样，1例双相性和1例肉瘤样），24例低级别浆液性癌和25例浆液交界性肿瘤进行BAP1、claudin-4和MTAP免疫组化染色。BAP1 在12例（67%）PM（11例上皮样，1例双相性）中呈核表达缺失，但表达于所有浆液性肿瘤。Claudin-4 在所有浆液性肿瘤中均呈阳性表达，在所有PM 中呈阴性表达。MTAP在3例（17%）PMs和1例（4%）浆液性交界性肿瘤中呈完全的胞浆表达缺失，而所有低级别浆液性癌中均表达。尽管缺乏敏感性，BAP1 的表达缺失能够区分PM和浆液性肿瘤。Claudin-4 是排除PM诊断的可靠标记物。MTAP 的表达缺失可同时发生于PM和浆液性肿瘤，因此不能用于区分二者。