摘要：子宫内膜癌肉瘤(Carcinosarcomas，CSs)，是一种双向分化的恶性肿瘤，由高级别的癌和肉瘤成分组成。手术分期和病理特征是最重要的预后依据，在疾病晚期，5年生存率为15%至30%。叶酸受体α (FRA) 过表达已在子宫内膜癌中观察到，但尚未在CSs中进行研究。本研究评估了完整组织切片上CSs内癌和肉瘤成分中的FRA的半定量表达。用免疫组化法检测FRA的表达，并记录每个病例两种组织成分的染色范围和强度。共46例进行FRA染色，其中大多数(40/46，87%)的癌性成分显示不同强度的FRA染色，在浆液性癌和高级别子宫内膜样癌中表达更强。而只有一小部分肿瘤的肉瘤成分显示较弱染色(2/46，4.35%) 。众所周知，CS与不良预后相关，即使在疾病早期也建议辅助治疗。浆液性癌和高级别子宫内膜样癌是CSs最常见的癌性成分，已知FRA呈一致性高表达。叶酸在肿瘤细胞迁移和细胞粘附丧失中发挥作用，这是上皮-间质转化的关键步骤，CSs证实通过此过程由癌细胞进展而来。我们的研究显示，几乎所有CSs病例(87%)的癌性成分中都有FRA表达，进一步支持FRA可作为辅助治疗的靶点。虽然在肉瘤成分中很少观察到FRA的表达，但由于癌性成分与转移潜能相关，这就强调了抗FRA治疗对该病系统性治疗的重要性。