摘要：最近，国际宫颈腺癌标准与分类（IECC）根据与病因相关的形态学特征对宫颈腺癌（ECAs）进行了重新分类，WHO 2020采用了该分类系统。该分类将ECAs分为人乳头瘤病毒（HPV）相关（HPVA）和非HPV依赖（HPVI）亚型。根据WHO 2020，组织学上高危（HR）HPV相关型腺癌可以通过出现腔缘核分裂和凋亡来识别。因此，研究这种新分类形态学标准的可重复性对于识别肿瘤类型极为重要。本研究收集了土耳其4家机构的94例ECAs所有切片，根据IECC/WHO 2020标准与是否存在HR-HPV重新分类。通过HPV DNA原位杂交和p16免疫化染色证实HR-HPV的存在，有争议的病例则用实时聚合酶链反应证实。结合组织学评估和辅助检查结果做出最终诊断。该队列研究包括73.4%的HPVA和26.6%的HPVI病例。根据WHO 2020标准，92.7%的HPVAs和88%的HPVIs很容易被分类。91.3%的HPVAs HPV DNA原位杂交阳性。p16阳性见于全部HPVAs及8%的HPVIs。总之，大多数ECAs可以通过WHO 2020标准中典型的形态学特征分类。然而，需要强调的是，特别是在黏液性ECAs中，核分裂/凋亡标准可能没有帮助，对于具有挑战性的病例，应进行HR-HPV辅助检测。